| 王振先 和 magicdino 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| magicdino |
| 发表于 2008-07-04 20:33:00 |
1# |
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请王大夫帮我看看
病情描述（主要症状、发病时间）：我小孩现在28天，出生2天后医生说心脏有杂音，需彩色超声检查
化验、检查结果（检查时间、内容）：二潍测值：（mm）：RVOT11 AO12 LA12 RV9 RA14*15 LV（s/d）7/18 IVS4.8 LVPW 4.3 PA9.2
多谱勒检测（cm/s）:MV TV AV PV170
心功能：EF0.89% FS57% EDV9.5ml ESV1.0ml SV8.5ml CO 1.0L/min HR125 b/min
1.左右心室未见明显扩大，各心瓣膜尚纤细，二尖瓣活动幅度增大，肺动脉瓣活动曲线a波消失，收缩期呈w型，运动增强
2。室间隔漏斗部回声失落，在右室流出道长轴切面，肺动脉瓣环下方可见连续中断缺损，舒张抹期缺损长径5.2mm，彩色多谱勒显示：可见异常的穿隔血流，收缩期从左室经室间隔缺损口进入右室。频谱多谱勒显示：取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱，左向右分流速度约190cm/s
曾经治疗情况和效果：我们县级医院诊断是1.室间隔缺损 2.房缺？ 自己备注（2.房缺还不确定，医生打个问号在后面，我想让望大夫帮我看看）
想得到怎样的帮助：想咨询一下这个诊断到底具体超声结果是什么？我们需要怎么办？什么时候是最佳治疗时期？应该注意些什么？医生说有可能有自愈的可能，这种自愈的可能有多少？我们县级医院让我到上级医院去检查。谢谢
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| 王振先 |
| 发表于 2008-07-07 12:48:00 |
2# |
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建议到长沙大医院就诊
确定是否有房间隔缺损。最佳治疗时机为学龄前，三岁后即可行介入治疗，但有部分室间隔缺损无法行介入治疗，可在2岁左右手术。自愈的可能差别很大，无法准确预测，只能定期复查。需注意预防感冒。
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| magicdino |
| 发表于 2008-07-12 15:28:00 |
3# |
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请王大夫帮我看看
王大夫，我在怀孕6个半月的时候打了一次四维彩超，结果没有显示我小孩有先心病，没有打出来，想问一下，四维彩超不能打出小孩有先心病的吗？在四维彩超结果的最下面有一句话是：“此检查不包括胎儿超声心动图检查”
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| 王振先 |
| 发表于 2008-07-13 17:49:00 |
4# |
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胎儿超生很难准确
目前国内还少有专门做胎儿先心病检查的医生，很难准确在胎儿期对先心病作出诊断。
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