| 王振先 和 风儿飘飘 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 风儿飘飘 |
| 发表于 2008-06-01 15:59:00 |
1# |
|
|
|
|
这孩子太可怜了，才三个月．．．
病情描述（主要症状、发病时间）：０８年５月中旬发病，先腹泻，感冒，发热，还反复发作，在泉州儿童医院先以发热治疗后以肺炎也不见好转，后转仙游县医院，做超声心动图检查：左心房：１２mm，右心室：１５mm,主动脉：９mm,肺动脉：８mm,室间隔（Ｄ）：５mm,左室后壁（Ｄ）：５MM,左心室：１６mm,右心房：１２mm,ＥＦ：６４％，ＦＳ：３２ 1/m.超声描述：心脏：各房室腔未见扩大．主动脉及肺动脉未见增宽．室间隔及左室壁未见増厚，室间隔连续完整，房间隔中段连续中断，ＣＤＦＩ：可见穿隔血流信号．各瓣膜回声及开放未见异常．ＣＤＦＩ：未见明显异常血流信号．室壁运动分析：未见节段性运动异常．
化验、检查结果（检查时间、内容）：超声提示：房间隔缺损，考虑卵圆孔未闭．
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问王大夫：这是不是先天性心脏病？是该怎样治疗？要不要动手术？该何时动手术？谢谢！
--- 风儿飘飘 于2008-06-01 16:10 编辑过本帖.
|
|
|
|
|
| 王振先 |
| 发表于 2008-06-01 23:59:00 |
2# |
|
|
|
|
你发的超声结果不完整
好像没有房间隔连续中断的长度，也没有说明穿隔血流的方向。从结论看，应该不严重。如是卵圆孔未闭，则可能自然闭合。可以观察，一般来说，卵圆孔未闭如果有左向右分流长期存在，应考虑房间隔缺损，1岁内有闭合可能。不能闭合也一般是介入治疗的适应症，可等到三岁后性介入治疗。
--- 王振先大夫 于2008-06-02 00:00 编辑过本帖.
|
|
|
|
|
| 风儿飘飘 |
| 发表于 2008-06-02 18:54:00 |
3# |
|
|
|
|
女儿是我的最爱,她的痛也是我的痛,可怜天下父母心
王医生你好!我女儿叫余冉,我是她的养父,很高兴能认识你-好大夫!我为女儿的病心急如焚,她的笑就是给我天大的安尉,她一哭,脸至少一半是紫红的,多则全部,我的心像刀割一样.昨天发的问题我只是抱着试试的心情写的,想不到好大夫会这么快答复.看你那么忙,半夜了还给患者答复,我深感致敬!那请问王医生,我女儿要怎样才能得出病情的具体结论呢?就是说房间隔连续中段的长度?还有就是隔流血的方向?就比较好判断吗?那可以去问做心脏彩超医生吗?可以清楚吗?在此先谢谢王振先好大夫!
|
|
|
|
|
| 王振先 |
| 发表于 2008-06-02 21:36:00 |
4# |
|
|
|
|
你先仔细看一下超声结果
看看有无漏下的，一般来说，超声应该有房间隔缺损的大小和分流的方向。单纯的房间隔缺损不应该有紫绀的情况出现，必要时你可到更高层次的医院再做心脏超声检查，一般来说，地市级以上的医院的检查结果比较可靠。
|
|
|
|
|
| 风儿飘飘 |
| 发表于 2008-06-03 11:41:00 |
5# |
|
|
|
|
泻了五天怎么办呢
因小儿先天性心脏病着冷,感冒,发烧,得过支肺炎.5月7号在泉州儿童医院看12号出的院,5月25又复发烧,5月27号晚回家里县医院看,肺炎,发烧是好了.但到5月30号就一直拉肚子到现在,这两天医生给孩子挂怎么安基酸,可行吗?便有黄稀的,也有白稀的.资料也看不到,真急啊!30号以前三两天医生说是增加两个药物下去清肺的,会拉,但没有加了还是拉.说吃另种奶粉就不会,我女儿吃的是圣元优博奶粉,我朋友的孩子也是吃这个长大的,也没有怎么事.请问医生我们该怎么办?
|
|
|
|
|
| 风儿飘飘 |
| 发表于 2008-06-03 16:17:00 |
6# |
|
|
|
|
医生说忘记填了,也没有怎么事,一般都是自然闭合.
今中午询问过做彩超医生,房间隔缺损约6毫米,穿隔血流方向从左向右.按他的经验一般孩子房间隔缺损在3-8毫米,都会自然闭合,要是这样,我很高兴.但说营养要跟上,对吗?我们提出拉肚子情节严重,下午医生查房,就给孩子加挂停泻瓶,我很担心孩子的身体,奶粉也换了明一奶粉,里面说明有停泻配方,专门对有泻孩子的,我们一头雾水,这跟孩子的病情有直接关联吗?
--- 风儿飘飘 于2008-06-03 17:19 编辑过本帖.
--- 风儿飘飘 于2008-06-03 18:40 编辑过本帖.
|
|
|
|
|
| 王振先 |
| 发表于 2008-06-03 23:16:00 |
7# |
|
|
|
|
可以动态观察
看样子是房间隔缺损，或许有自然闭合的可能，但可能不是太大，根据我的经验，5mm以下的关闭可能性很大，大于5mm的可能性小。肺炎、腹泻的具体治疗建议你遵从当地医生的要求。肺炎本身可有腹泻症状。
|
|
|
|
|
| 风儿飘飘 |
| 发表于 2008-06-04 01:01:00 |
8# |
|
|
|
|
我很吃惊
在此先谢谢王医生!也但愿那台彩超机有误,我看了回复很害怕.孩子要是出院了,过段时间去福建福州协和医院再做一次彩超,这家也是我们福建省最好的心脏彩超医院.那昨天中午县医生说只有一点点,没有事的,会完全闭合的,刚下一颗定心丸,又来一个180度转弯,我女儿还是要去大医院专门做彩超的看看,到时候再给你回复病历简报.再次谢谢王医生!
|
|
|
|
|
|
